先天性糖尿病主要由遗传因素、基因突变、宫内发育异常、胰岛β细胞功能缺陷等原因引起，可通过胰岛素替代治疗、饮食管理、血糖监测、并发症预防等方式控制。
1、遗传因素部分患儿存在家族遗传史，与HNF1A、HNF4A等基因相关。建议家长定期监测血糖，需遵医嘱使用重组人胰岛素、门冬胰岛素、甘精胰岛素等药物控制。
2、基因突变GCK、KCNJ11等基因突变导致胰岛素分泌异常。家长需关注喂养困难或发育迟缓症状，临床常用格列本脲、瑞格列奈、那格列奈等促泌剂治疗。
3、宫内发育异常母体妊娠期高血糖环境影响胎儿胰腺发育。患儿可能出现巨大儿或低血糖，需通过微量胰岛素泵持续皮下输注控制血糖。
4、胰岛β细胞缺陷先天性胰岛结构异常导致胰岛素绝对缺乏。典型表现为新生儿期顽固性高血糖，需终身依赖胰岛素类似物治疗并预防酮症酸中毒。
建议家长建立规律喂养计划，选择低升糖指数食物，定期进行眼底和肾功能筛查，避免剧烈血糖波动。
