多数儿童甲状腺结节属于良性病变,临床严重程度与结节性质、大小及功能状态相关,主要影响因素有结节良恶性、是否伴随甲功异常、生长速度、压迫症状。
1、结节性质超声检查显示边界清晰、形态规则的结节多为良性,家长需定期复查超声监测变化,恶性结节需穿刺活检确诊。
2、甲功异常合并甲状腺功能亢进或减退时可能出现代谢紊乱,建议家长带孩子检测TSH、FT4等指标,异常时需内分泌科干预。
3、生长速度半年内体积增长超过20%需警惕,家长应记录孩子颈部外观变化,快速生长的结节可能需手术切除。
4、压迫症状巨大结节可能导致呼吸困难或吞咽不适,这类情况需耳鼻喉科评估,必要时行甲状腺部分切除术。
日常注意避免颈部外伤,保证碘摄入适量,发现颈部肿块突然增大或声音嘶哑应及时就医。