小孩高烧寒战可能由感染性因素、免疫反应、代谢异常、血液系统疾病等原因引起,家长需及时监测体温并就医排查。
1. 感染性因素细菌或病毒感染是常见诱因,如流感、肺炎链球菌感染。患儿可能出现咳嗽、咽痛,需遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。
2. 免疫反应疫苗接种后或自身免疫性疾病可能引发寒战高热。家长需观察是否伴随皮疹或关节肿痛,必要时使用泼尼松龙片、免疫球蛋白、萘普生栓剂。
3. 代谢异常甲状腺功能亢进或严重脱水可能导致体温调节紊乱。建议家长检查患儿有无多汗、烦躁,需静脉补液或使用丙硫氧嘧啶片、左甲状腺素钠片、电解质补充剂。
4. 血液系统疾病白血病或溶血性贫血等疾病可能表现为持续高热寒战。家长需关注皮肤瘀斑或面色苍白,需进行骨髓穿刺确诊,治疗药物包括环磷酰胺、地塞米松、重组人粒细胞集落刺激因子。
保持患儿适量饮水,物理降温时避免酒精擦拭,体温超过38.5℃或寒战持续20分钟以上须急诊处理。