糖尿病足坏疽清洗需严格遵循无菌操作,主要步骤包括生理盐水冲洗、清创处理、消毒液湿敷、敷料覆盖。
1、生理盐水冲洗使用0.9%无菌生理盐水冲洗创面,清除表面脓性分泌物和坏死组织碎屑,水温需接近体温避免刺激。
2、清创处理由医护人员进行机械清创或酶学清创,去除明显坏死组织,操作需避开血管神经,清创后再次冲洗。
3、消毒液湿敷选用聚维酮碘溶液或氯己定溶液浸湿纱布湿敷,浓度需根据创面情况调整,避免酒精类刺激剂。
4、敷料覆盖根据渗出量选择藻酸盐敷料或水胶体敷料,保持适度湿润环境,外层用无菌纱布固定包扎。
每日观察创面变化,出现红肿热痛加剧或渗液异常需立即就医,严格控制血糖水平有助于创面愈合。