糖尿病视网膜病变导致的视力下降可通过控制血糖、激光治疗、玻璃体切除术、抗血管内皮生长因子药物治疗等方式干预。糖尿病视网膜病变通常由长期高血糖、微血管损伤、炎症反应、新生血管形成等原因引起。
1、控制血糖严格监测并维持空腹血糖低于7mmol/L，餐后血糖低于10mmol/L，可通过胰岛素、二甲双胍、格列美脲等药物调节，延缓视网膜病变进展。
2、激光治疗针对视网膜缺血或渗漏区域进行局灶性光凝，减少水肿和出血风险。治疗前需完善眼底荧光造影评估病变范围。
3、玻璃体切除适用于玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离患者，通过微创手术清除浑浊介质，术中可能联合视网膜复位或激光治疗。
4、抗VEGF治疗玻璃体腔注射雷珠单抗、阿柏西普等药物抑制新生血管生成，每月注射1次，需联合OCT检查评估疗效。
建议每3-6个月进行散瞳眼底检查，日常避免剧烈运动及血压波动，适量补充叶黄素、维生素A等视网膜营养素。
