腰椎后仰疼痛可能由腰肌劳损、腰椎小关节紊乱、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等原因引起,可通过休息理疗、药物镇痛、康复训练、专科治疗等方式缓解。
1、腰肌劳损长期不良姿势或过度劳累导致腰部肌肉慢性损伤,表现为后仰时酸痛。建议热敷按摩,避免久坐弯腰,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物。
2、腰椎小关节紊乱腰椎小关节错位或滑膜嵌顿引发剧痛,常伴活动受限。需手法复位治疗,配合微波理疗,急性期可短期使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏、复方氯唑沙宗片。
3、腰椎间盘突出椎间盘向后突出压迫神经根,后仰时疼痛加重伴下肢放射痛。需卧床制动,牵引治疗,严重者需椎间孔镜手术,药物可选甲钴胺片、迈之灵片、普瑞巴林胶囊。
4、强直性脊柱炎自身免疫性疾病导致脊柱僵硬,晨起后仰疼痛明显。需风湿免疫科规范治疗,使用柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液、沙利度胺片等控制病情进展。
日常注意保持正确坐姿,避免提重物,加强腰背肌锻炼如桥式运动,睡眠选择硬板床,疼痛持续或加重应及时骨科就诊。