糖尿病腿软无力多数属于糖尿病周围神经病变或肌无力的表现，严重程度与血糖控制情况相关，常见于长期血糖未达标、微血管病变或电解质紊乱患者。
1、血糖波动高血糖或低血糖均可导致肌肉能量代谢异常，表现为突发性下肢乏力，需通过动态血糖监测调整降糖方案，常用药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀。
2、周围神经病变长期高血糖损伤神经髓鞘，可能出现对称性下肢刺痛伴无力，需使用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等神经营养药物，配合血糖严格控制。
3、电解质失衡糖尿病酮症或利尿剂使用可能导致低钾血症，引发肌无力，需检测血钾水平并补充氯化钾缓释片，同时调整利尿剂用量。
4、脑血管病变糖尿病合并脑梗死者可能出现单侧肢体无力，需进行头颅CT确诊，急性期可用阿司匹林、阿托伐他汀、依达拉奉等药物治疗。
建议定期检测糖化血红蛋白和肌电图，每日进行30分钟抗阻力训练，饮食注意补充B族维生素和优质蛋白，出现进行性无力需立即就医。
