慢性根尖周炎多数情况下不属于严重疾病，但需要及时治疗避免感染扩散。病情发展可能经历根尖肉芽肿、根尖囊肿、根尖脓肿等阶段。
1、根尖肉芽肿：早期表现为轻微咬合不适，X线显示根尖区小范围阴影。可通过根管治疗清除感染源，配合头孢克洛、甲硝唑、布洛芬等药物控制炎症。
2、根尖囊肿：进展期形成囊性病变，可能伴随牙龈瘘管。需手术摘除囊肿并行根尖切除术，术后使用阿莫西林克拉维酸钾、洛索洛芬钠预防感染。
3、根尖脓肿：急性发作时出现剧烈跳痛和面部肿胀。需切开引流联合抗生素治疗，常用药物包括克林霉素、对乙酰氨基酚、奥硝唑等。
4、骨质破坏：长期未治疗可能导致颌骨大面积破坏。严重者需配合骨移植修复，使用米诺环素、钙剂等促进骨组织再生。
日常注意保持口腔卫生，避免患牙咀嚼硬物，定期口腔检查可有效防止病情恶化。出现持续疼痛或肿胀应及时就诊。
