双侧脑室增宽患儿在无急性感染、颅内压正常且经神经科医生评估稳定的情况下通常可以接种流脑疫苗。是否接种需结合具体病因、当前神经系统状态及疫苗说明书禁忌症综合判断。
1、病因评估需明确脑室增宽是否由先天性脑积水、颅内出血后遗症等病理性因素引起,部分遗传代谢性疾病导致的脑室增宽可能伴随免疫缺陷。
2、症状监测接种前需确认无进行性头围增大、呕吐或意识障碍等颅内高压表现,近期脑脊液循环检查结果稳定。
3、疫苗选择优先选用多糖结合疫苗,免疫功能低下者应避免接种减毒活疫苗,具体类型需咨询疾控专业人员。
4、风险预案接种后需密切观察48小时,备有甘露醇等降颅压药物应急,出现异常神经症状应立即就医。
建议家长携带患儿完整病历资料至儿童神经内科与预防接种门诊联合评估,接种后适当增加水分摄入并避免剧烈运动。