摔倒后脑出血的严重程度与出血量、部位及并发症有关,轻度脑出血可能仅需观察,大量出血或脑干出血可能危及生命。
1、出血量少量出血可能仅表现为头痛或轻微意识模糊,可通过止血药物如氨甲环酸、维生素K1配合脱水剂甘露醇治疗。
2、出血部位大脑皮层出血症状较轻,基底节区或丘脑出血可能导致偏瘫,需使用神经保护剂如依达拉奉、奥拉西坦。
3、并发症风险脑水肿或脑疝形成需紧急手术清除血肿,开颅血肿清除术与微创穿刺引流术是常用术式。
4、基础疾病高血压或血管畸形患者出血风险高,需控制血压并使用尼莫地平预防血管痉挛。
出现呕吐、意识障碍等症状须立即就医,恢复期需监测血压并避免剧烈活动,定期复查头颅CT评估恢复情况。