晚上尿多可能是糖尿病、尿路感染、前列腺增生、心力衰竭等疾病的表现,需结合其他症状综合判断。
1. 糖尿病血糖升高导致渗透性利尿,表现为夜尿增多伴口渴、消瘦。需监测血糖,遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲或胰岛素治疗。
2. 尿路感染膀胱刺激征引发尿频尿急,夜间排尿次数增加。可能出现尿痛、尿液浑浊。建议进行尿常规检查,可使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素治疗。
3. 前列腺增生中老年男性因腺体压迫尿道导致排尿困难,表现为夜尿增多、尿线变细。可选用坦索罗辛、非那雄胺或进行经尿道前列腺电切术。
4. 心力衰竭夜间平卧时回心血量增加,肾脏灌注改善导致多尿。常伴下肢水肿、呼吸困难。需控制液体摄入,使用呋塞米、螺内酯等利尿剂。
建议记录24小时排尿日记,限制晚间饮水,避免摄入咖啡因和酒精,及时就医完善血糖、尿常规及泌尿系统检查。