肾型过敏性紫癜可遵医嘱使用醋酸泼尼松、环磷酰胺、雷公藤多苷等药物,同时配合抗组胺药如氯雷他定缓解症状。肾型过敏性紫癜的治疗需根据病情严重程度和肾功能损伤情况制定个体化方案。
1、糖皮质激素醋酸泼尼松可抑制免疫反应减轻肾脏炎症,适用于中重度蛋白尿患者,可能出现血糖升高和骨质疏松等副作用,需定期监测肾功能和电解质。
2、免疫抑制剂环磷酰胺用于激素治疗效果不佳或病情反复者,需警惕骨髓抑制和肝功能损害,用药期间应每周复查血常规和肝肾功能。
3、中药制剂雷公藤多苷具有免疫调节作用,可减少蛋白尿和血尿,常见不良反应包括月经紊乱和肝功能异常,儿童及育龄期患者慎用。
4、抗过敏药物氯雷他定可缓解皮肤紫癜和瘙痒症状,但对肾脏病变无直接治疗作用,常见嗜睡等副作用,避免与镇静类药物同服。
患者应保持低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动和接触已知过敏原,定期监测尿常规和肾功能指标,出现水肿或尿量减少需及时复诊调整用药方案。