糖尿病视网膜病变可能导致视力下降甚至失明。糖尿病视网膜病变的视力损害程度与血糖控制、病程长短、病变分期等因素有关，早期干预可显著降低失明风险。
1、早期表现：微血管瘤和点状出血是早期典型表现，患者可能出现轻度视物模糊或无症状，此时通过严格控制血糖和定期眼底检查可延缓进展。
2、进展期表现：出现棉絮斑、硬性渗出等改变，视力下降明显，可能伴随视物变形，需进行视网膜激光光凝治疗并配合抗VEGF药物注射。
3、增殖期表现：新生血管形成和玻璃体出血导致突然视力丧失，需紧急行玻璃体切割手术，术后视力恢复程度与视网膜损伤范围相关。
4、终末期表现：牵引性视网膜脱离和新生血管性青光眼可致不可逆失明，此时治疗以保存现有视力和缓解疼痛为主。
建议糖尿病患者每年至少进行一次散瞳眼底检查，保持糖化血红蛋白低于7％，戒烟并控制血压血脂，出现闪光感或视力骤降需立即就医。
