病毒性角膜炎可能留下后遗症,常见后遗症包括角膜瘢痕、视力下降、角膜新生血管、反复发作等,具体与病毒类型、治疗时机及个体免疫状态相关。
1、角膜瘢痕病毒感染导致角膜基质层炎症后修复可能形成瘢痕,表现为角膜云翳或白斑,轻度可通过角膜营养剂如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液辅助修复,严重需考虑角膜移植。
2、视力下降角膜混浊或散光可能造成永久性视力损伤,需长期使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液维持角膜湿润,合并青光眼时需联用降眼压药物如布林佐胺滴眼液。
3、新生血管慢性炎症刺激诱发角膜血管翳,早期可局部使用糖皮质激素如氟米龙滴眼液抑制血管生长,晚期需联合抗VEGF药物如雷珠单抗结膜下注射。
4、反复发作单纯疱疹病毒潜伏感染易复发,发作期需口服抗病毒药如阿昔洛韦片,缓解期可长期低剂量伐昔洛韦片抑制病毒活化。
建议定期眼科随访,避免揉眼及紫外线刺激,发作期间佩戴防护镜减少角膜损伤,饮食注意补充维生素A和优质蛋白促进角膜修复。