糖尿病合并冠心病可通过生活方式干预、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。糖尿病合并冠心病通常由长期高血糖、脂代谢紊乱、血管内皮损伤、慢性炎症反应等原因引起。
1、生活方式干预控制每日总热量摄入，限制精制糖和饱和脂肪酸，增加全谷物和蔬菜水果摄入，每周进行中等强度有氧运动，戒烟限酒有助于改善血糖和血脂。
2、药物治疗使用二甲双胍控制血糖，阿托伐他汀调节血脂，阿司匹林抗血小板聚集，可能需要联合使用降压药物。药物治疗需在医生指导下个体化调整。
3、介入治疗对于冠状动脉严重狭窄病变，可考虑经皮冠状动脉介入治疗，通过球囊扩张或支架植入改善心肌供血，术后仍需严格控制危险因素。
4、外科手术多支血管病变或左主干病变患者可能需要冠状动脉旁路移植术，术前需评估心功能和手术风险，术后加强血糖管理和伤口护理。
定期监测血糖、血脂和血压水平，保持规律作息和适度运动，遵医嘱规范用药，定期复查心电图和心脏超声评估病情变化。
