胎儿肺囊肿多数可通过出生后手术治疗治愈,具体预后与囊肿类型、大小及是否合并其他畸形有关,主要干预方式包括产前监测、出生后手术切除、对症支持治疗及定期随访。
1、产前监测孕期通过超声动态观察囊肿变化,小型孤立性囊肿可能自行消退,无须特殊处理。
2、手术切除出生后确诊的肺囊肿需胸腔镜或开胸手术切除,微创手术适用于单纯性囊肿,治愈率较高。
3、对症支持合并呼吸困难者需氧疗或机械通气,继发感染时使用头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
4、定期随访术后需长期随访肺功能发育,通过胸部CT评估残余肺组织代偿情况,警惕复发或新发囊肿。
建议孕期规范产检,出生后由小儿胸外科评估手术时机,术后注意预防呼吸道感染并保证营养摄入。