多数情况下双侧甲状腺结节无须立即治疗,是否需要干预主要取决于结节性质、大小及症状表现,处理方式主要有定期观察、药物治疗、细针穿刺活检、手术切除。
1、定期观察体积较小且超声检查提示良性特征的结节,建议每6-12个月复查甲状腺超声及甲状腺功能,监测变化。
2、药物治疗合并甲状腺功能异常时可使用左甲状腺素钠片调节激素水平,或遵医嘱服用夏枯草胶囊等中成药辅助缩小结节。
3、细针穿刺活检超声检查发现结节形态不规则、微钙化等可疑恶性特征时,需通过活检明确病理性质,指导后续治疗决策。
4、手术切除对于活检确诊恶性、结节压迫气管引起呼吸困难或短期内快速增大的结节,需行甲状腺部分或全切术。
日常注意限制高碘食物摄入,避免颈部受压,若出现声音嘶哑、吞咽困难等症状需及时就诊。