前列腺癌根治术后存在一定复发概率，复发风险与病理分期、切缘状态、术前PSA水平等因素相关。
1、病理分期：术后病理显示肿瘤突破包膜或侵犯精囊时复发概率较高，此类患者需密切随访并考虑辅助治疗。
2、切缘状态：手术切缘阳性患者局部复发风险显著增加，可能需要术后放疗联合内分泌治疗降低复发概率。
3、PSA水平：术前PSA超过20ng/ml或术后PSA下降不理想提示可能存在微转移灶，需通过影像学评估转移情况。
4、Gleason评分：评分≥8分的高危患者更易出现生化复发，建议采用多学科综合治疗模式控制疾病进展。
术后应定期监测PSA变化，保持低脂高纤维饮食，适度运动有助于改善预后，发现异常及时返院复查。
