前列腺癌的分期主要依据肿瘤范围分为局限性、局部进展期和转移期,具体通过TNM系统(原发肿瘤-区域淋巴结-远处转移)评估。
1、局限性:肿瘤局限于前列腺内,未突破包膜,临床表现为T1-T2期,可通过根治性前列腺切除术或放疗治疗。
2、局部进展期:肿瘤突破前列腺包膜但未远处转移,属于T3-T4期,常伴随排尿困难或血尿,需结合内分泌治疗及放疗。
3、淋巴结转移:癌细胞扩散至盆腔淋巴结(N1期),可能出现下肢水肿,治疗需联合雄激素剥夺疗法和局部放疗。
4、远处转移:转移至骨骼或其他器官(M1期),以骨痛、病理性骨折为特征,需系统性治疗如化疗或新型内分泌药物。
定期进行前列腺特异性抗原检测和影像学检查有助于早期发现分期变化,患者应保持低脂饮食并适度运动以配合治疗。