人流后第一次月经量多可能由子宫内膜修复不全、激素水平波动、宫腔残留物刺激、子宫内膜炎等原因引起，可通过药物调理、超声检查、抗感染治疗等方式干预。
1、子宫内膜修复不全人流手术刮宫可能导致子宫内膜基底层损伤，修复期血管再生异常引起出血量增多。建议复查超声评估内膜厚度，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片促进内膜生长。
2、激素水平波动妊娠终止后卵巢功能恢复过程中，雌激素和孕激素比例失衡可能导致内膜脱落不完全。可监测激素六项，必要时使用屈螺酮炔雌醇片调节周期。
3、宫腔残留物刺激妊娠组织残留可能持续刺激宫腔导致异常出血。伴有腹痛或发热需警惕，超声确诊后可行清宫术，配合益母草胶囊促进子宫收缩。
4、子宫内膜炎术后感染可能导致内膜充血水肿，表现为经血增多伴异味。需做分泌物培养，常用甲硝唑联合多西环素抗感染，配合裸花紫珠胶囊止血。
术后首次月经期间避免剧烈运动，保持会阴清洁，出现发热或出血超过7天应及时复查。
