盆腔脓肿的症状主要表现为下腹疼痛、发热、阴道异常分泌物及排尿排便异常,病情发展可能从局部感染扩散至全身中毒症状。
1、下腹疼痛早期多为持续性钝痛,脓肿形成后疼痛加剧且定位明确,可能伴随腹肌紧张。需通过抗生素如头孢曲松、甲硝唑联合治疗,严重者需超声引导下穿刺引流。
2、发热寒战体温常超过38.5℃,提示感染进展,可能伴有白细胞显著升高。经验性使用广谱抗生素如哌拉西林他唑巴坦,同时需血培养明确病原体。
3、阴道分泌物脓性分泌物增多伴异味,常见于输卵管卵巢脓肿。需妇科检查评估来源,采用克林霉素覆盖厌氧菌,必要时手术清除感染灶。
4、泌尿系症状脓肿压迫可导致尿频尿急,直肠刺激引发里急后重。需影像学确认脓肿范围,联合喹诺酮类药物治疗,肠间隙脓肿需外科干预。
出现持续发热或剧烈腹痛应立即就医,治疗期间保持会阴清洁,避免性生活,高蛋白饮食有助于炎症恢复。