青光眼患者能否服用血塞通需根据具体情况由医生评估决定。血塞通主要成分为三七总皂苷，具有活血化瘀作用，但青光眼治疗核心是控制眼压，药物选择需考虑对视神经血流及房水循环的影响。
1、药物作用机制血塞通通过改善微循环发挥作用，可能对部分血管性青光眼有辅助疗效，但原发性青光眼需优先使用降眼压药物如噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液或口服乙酰唑胺。
2、潜在风险活血类药物可能增加前房出血风险，尤其对闭角型青光眼急性发作期或近期接受过眼部手术者需禁用，需严格遵医嘱监测眼压变化。
3、联合用药禁忌血塞通与部分降眼压药物存在相互作用可能，如与碳酸酐酶抑制剂联用可能影响电解质平衡，用药期间需定期复查视野和视神经检查。
4、个体化评估开角型青光眼合并心血管疾病患者，在眼压稳定前提下经眼科医生与心血管科医生会诊后，可谨慎小剂量使用血塞通分散片或软胶囊。
青光眼患者用药必须严格遵循专科医师指导，避免自行服用活血类药物，日常需控制饮水量、避免暗环境久留，定期监测眼压和视功能。
