平躺着胃疼可能由胃酸反流、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等原因引起，可通过调整睡姿、药物治疗、饮食管理、就医检查等方式缓解。
1、胃酸反流平躺时胃酸易反流至食管，刺激黏膜引发疼痛。建议抬高床头15-20厘米，睡前2小时避免进食。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利片等药物。
2、慢性胃炎胃黏膜长期炎症在平躺时可能加重不适。可能与幽门螺杆菌感染、长期用药有关，常伴腹胀嗳气。需进行呼气试验，常用药物包括胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片。
3、胃溃疡胃黏膜缺损在体位变化时易受刺激，疼痛多位于剑突下。可能与应激、非甾体抗炎药使用相关。确诊需胃镜检查，治疗用药有奥美拉唑肠溶胶囊、瑞巴派特片、硫糖铝口服混悬液。
4、十二指肠溃疡饥饿痛、夜间痛为典型表现，平躺可能加剧。常见于幽门螺杆菌感染或胃酸分泌过多者。建议完善胃镜及病理检查，常用药物包括泮托拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒、替普瑞酮胶囊。
日常避免辛辣刺激饮食，规律三餐，疼痛持续或加重需及时消化内科就诊，完善胃镜等检查明确病因。
