肾结石通常可以彻底治愈,但存在复发概率。肾结石的治疗效果与结石成分、患者代谢状况及生活习惯等因素相关,多数患者通过规范治疗可消除结石,但部分人群可能因代谢异常或不良习惯导致复发。
通过药物排石或手术取石可清除现有结石,例如枸橼酸氢钾钠颗粒能溶解尿酸结石,输尿管镜钬激光碎石术可处理较大结石。同时调整饮食结构如限制高草酸食物、增加饮水量有助于降低复发风险。代谢性疾病患者需长期控制血糖、血尿酸等指标,定期复查泌尿系统超声可早期发现新发结石。
少数患者因遗传性代谢缺陷或慢性肾病等基础疾病,结石复发概率较高。这类人群需终身随访,必要时需服用噻嗪类利尿剂或别嘌醇等药物调节代谢。甲状旁腺功能亢进等内分泌疾病导致的结石,需手术切除病变腺体才能根治病因。
建议每日饮水2000-3000毫升,避免长期憋尿。限制动物内脏、浓茶等高嘌呤饮食,草酸钙结石患者应减少菠菜、竹笋摄入。术后每半年复查一次泌尿系CT,发现微小结晶时可及时药物干预。保持适度运动促进微小结石排出,但需避免剧烈运动诱发肾绞痛。