前列腺切除不一定是全切,手术方式包括根治性前列腺切除术和部分前列腺切除术,具体选择取决于病情严重程度、肿瘤位置及患者身体状况。
1. 根治性切除针对局限性前列腺癌,需完整切除前列腺及周围组织,适用于肿瘤未扩散且预期寿命较长的患者。
2. 部分切除对良性前列腺增生或特定早期癌变,可仅切除增生/病变部位,保留部分腺体功能,减少尿失禁等并发症。
3. 手术指征根治术需符合肿瘤局限于腺体内、Gleason评分中高危等条件;部分切除多用于改善排尿梗阻症状。
4. 术后管理全切患者需长期监测PSA及性功能康复;部分切除者应定期复查残余腺体状态,预防复发。
术后需遵医嘱进行盆底肌训练,控制高脂饮食,定期复查泌尿系统超声和PSA水平。