前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌等前列腺疾病可能引起肾积水，常见疾病按发展程度排序为良性前列腺增生→慢性前列腺炎→前列腺癌。
良性前列腺增生可能导致尿道受压，引起排尿困难，长期尿潴留可导致肾积水。治疗可选用坦索罗辛、非那雄胺等药物缓解症状，严重时需手术解除梗阻。
慢性炎症反复发作可能造成膀胱颈纤维化，进而影响尿液排出。治疗需采用左氧氟沙星等抗生素控制感染，配合温水坐浴改善局部循环。
肿瘤进展可能直接侵犯输尿管开口或转移至腹膜后淋巴结压迫输尿管。需根据分期选择根治性前列腺切除术或内分泌治疗，必要时行肾造瘘术。
前列腺术后可能损伤支配膀胱的神经，导致排尿功能障碍。需进行间歇导尿训练，严重者需植入膀胱起搏器恢复排尿功能。
出现排尿异常伴腰背疼痛时应及时就医，日常保持适度饮水，避免久坐及辛辣饮食，定期进行前列腺特异性抗原检测和泌尿系超声检查。
