前列腺增大通常不会直接影响生育能力，但某些伴随症状可能间接影响生殖功能。前列腺增大的影响主要有生理性增生、慢性炎症、尿路梗阻、内分泌失调等因素。
1、生理性增生：中老年男性常见良性前列腺增生，腺体增大可能压迫尿道导致排尿困难，但精液排出通道与尿道不同，一般不影响精子输送。
2、慢性炎症：慢性前列腺炎可能导致精液质量下降，炎症因子可能影响精子活力，建议定期检查精液常规，必要时可遵医嘱使用左氧氟沙星、坦索罗辛、塞来昔布等药物。
3、尿路梗阻：严重增生可能导致尿潴留，逆行射精时部分精液进入膀胱，这种情况下可能减少受孕概率，需要评估是否需进行经尿道前列腺电切术等手术治疗。
4、内分泌失调：雄激素水平异常可能同时引起前列腺增生和生精功能障碍，这类情况需检查性激素六项，确诊后可考虑药物调节或辅助生殖技术。
保持规律作息避免久坐，适度运动促进盆腔血液循环，出现射精疼痛或精液异常应及时就医检查。
