脑出血引起的脑积水可通过脑室穿刺引流术、脑脊液分流术、药物治疗、康复训练等方式治疗。脑积水通常由血块阻塞脑脊液循环、脑组织水肿、炎症反应、脑室系统结构异常等原因引起。
1、脑室穿刺引流术急性期可通过颅骨钻孔放置引流管排出积血及脑脊液，降低颅内压。操作需严格无菌，监测引流速度防止过度引流导致脑疝。
2、脑脊液分流术慢性脑积水常采用脑室-腹腔分流术，将多余脑脊液引流至腹腔吸收。需注意分流管堵塞、感染等并发症，术后定期复查CT评估分流效果。
3、药物治疗甘露醇可减轻脑水肿，乙酰唑胺能抑制脑脊液分泌，呋塞米辅助脱水。药物治疗需配合颅内压监测，警惕电解质紊乱等副作用。
4、康复训练病情稳定后需进行认知功能训练、肢体运动康复等，改善神经功能缺损。早期康复介入有助于减少后遗症，提高生活质量。
治疗期间需密切监测意识状态及生命体征，低盐饮食控制液体摄入量，避免剧烈咳嗽或用力排便等升高颅内压的行为。
