偏头痛发作的症状主要包括单侧搏动性头痛、畏光畏声、恶心呕吐、视觉先兆等表现,按病程可分为先兆期、头痛期、缓解期三个阶段。
1、先兆期
约25%患者出现视觉异常,如闪光暗点或锯齿状波纹,持续20-60分钟,可能与大脑皮层扩散性抑制有关。
2、头痛期
典型表现为单侧颞部或眶后搏动性疼痛,常伴恶心呕吐、畏光畏声,活动时加重,持续4-72小时,与三叉神经血管系统激活相关。
3、缓解期
头痛逐渐减轻后进入疲劳期,可能出现注意力下降、颈部僵硬等症状,通常持续24-48小时。
发作期间建议保持黑暗环境休息,记录头痛日记帮助诊断,频繁发作需神经内科就诊评估预防性治疗方案。