脑出血急性期症状主要包括剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍、偏瘫或言语不清，严重者可出现瞳孔不等大或呼吸异常。
1、剧烈头痛突发爆裂样头痛多因血肿压迫脑膜或颅内压骤升引起，常伴随颈项强直，需立即平卧并避免移动头部，临床常用甘露醇降低颅压。
2、喷射性呕吐颅内高压刺激延髓呕吐中枢导致，呕吐物多呈喷射状且与进食无关，需保持侧卧位防止误吸，可配合使用甲氧氯普胺缓解症状。
3、意识障碍从嗜睡到昏迷不等，与出血部位及脑干受压有关，需监测生命体征，必要时行气管插管，可用醒脑静等促醒药物。
4、神经缺损基底节区出血常见对侧偏瘫和失语，脑桥出血易致交叉性瘫痪，急性期需制动并营养神经，常用奥拉西坦改善脑代谢。
发病后须绝对卧床，避免情绪激动和用力动作，监测血压血糖，康复期配合肢体功能训练与语言康复治疗。
