盲肠克罗恩病是一种累及盲肠的慢性炎症性肠病,属于克罗恩病的局部表现,可能由遗传易感性、免疫异常、肠道菌群失衡、环境刺激等因素引起。
1、遗传因素:部分患者存在NOD2/CARD15基因突变,家族聚集性明显。治疗需结合免疫抑制剂如硫唑嘌呤、生物制剂如英夫利昔单抗,配合肠内营养支持。
2、免疫异常:Th1型免疫反应过度激活导致肠道慢性炎症。可选用糖皮质激素泼尼松控制急性发作,或使用美沙拉嗪维持缓解。
3、菌群失调:肠道微生物多样性降低,致病菌过度增殖。建议在医生指导下使用益生菌制剂,必要时联用抗生素环丙沙星。
4、环境诱因:高脂饮食、吸烟等因素破坏肠黏膜屏障。需严格戒烟并采用低渣饮食,急性期可短期使用布地奈德局部抗炎。
患者应定期监测肠镜,避免进食辛辣刺激食物,出现持续腹痛、便血等症状需及时复诊调整治疗方案。