痛经可能由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等原因引起,可通过热敷、药物干预、激素治疗、手术等方式缓解。
1、前列腺素过多月经期子宫内膜前列腺素水平升高会导致子宫强烈收缩,表现为下腹绞痛。建议使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成。
2、子宫收缩异常子宫肌层不协调收缩可能压迫血管造成缺血性疼痛。屈他维林、间苯三酚等解痉药物可调节平滑肌收缩,严重者需使用口服避孕药抑制排卵。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织侵袭盆腔神经可能引发进行性加重的痛经,常伴有性交痛。确诊需腹腔镜检查,药物选择促性腺激素释放激素激动剂或地诺孕素。
4、盆腔炎症慢性盆腔炎导致组织粘连会引发持续性下腹坠痛,伴随异常阴道分泌物。需抗生素治疗,常用多西环素、甲硝唑、头孢曲松等药物联合用药。
日常保持腹部保暖,适量饮用姜茶或热巧克力,经期避免剧烈运动。若疼痛影响生活或出现非经期疼痛,建议妇科就诊排除器质性疾病。