阑尾恶性肿瘤化疗方案主要包括FOLFOX方案、CAPEOX方案、FOLFIRI方案、单药卡培他滨方案等,具体选择需根据肿瘤分期、病理类型及患者耐受性综合评估。
1、FOLFOX方案奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶,适用于局部进展期或转移性阑尾腺癌,可能引起周围神经毒性和骨髓抑制。
2、CAPEOX方案奥沙利铂联合卡培他滨的口服化疗方案,适用于体力状态较好的患者,常见不良反应包括手足综合征和消化道反应。
3、FOLFIRI方案伊立替康联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶,多用于FOLFOX治疗失败后的二线治疗,需警惕迟发性腹泻和中性粒细胞减少。
4、单药卡培他滨适用于老年或耐受性差的患者,作为维持治疗或姑息治疗选择,可能引发手足综合征和高胆红素血症。
化疗期间需加强营养支持,定期监测血常规和肝肾功能,出现严重不良反应应及时就医调整方案。