总是起夜排尿可通过调整饮水习惯、控制饮食、药物治疗、膀胱训练、手术治疗等方式改善。夜尿增多可能由睡前饮水过多、糖尿病、前列腺增生、膀胱过度活动症、心力衰竭等原因引起。
1、调整饮水习惯减少睡前两小时的液体摄入量，避免饮用咖啡、茶、酒精等利尿饮品。白天保持充足水分摄入，均匀分配饮水时间，避免集中在傍晚后大量饮水。记录每日液体摄入量和排尿时间，帮助识别饮水模式与夜尿的关联。
2、控制饮食限制高盐食物摄入，避免夜间口渴。减少柑橘类水果、辛辣食物等可能刺激膀胱的饮食。晚餐不宜过晚，避免进食含水量高的食物如汤类、西瓜等。适当补充富含镁的食物如坚果、绿叶蔬菜，可能有助于减少膀胱肌肉过度活动。
3、药物治疗可在医生指导下使用抗胆碱能药物如索利那新、托特罗定缓解膀胱过度活动。前列腺增生患者可服用坦索罗辛、非那雄胺等药物改善排尿。糖尿病患者需严格控制血糖，必要时调整降糖方案。所有药物均需遵医嘱使用，不可自行调整剂量。
4、膀胱训练通过定时排尿逐渐延长排尿间隔，增强膀胱容量。白天每2-3小时排尿一次，夜间尽量延迟起床排尿时间。配合盆底肌锻炼增强尿道括约肌控制力。记录排尿日记，监测训练效果，一般需要持续4-8周才能显现改善。
5、手术治疗严重前列腺增生可考虑经尿道前列腺电切术或激光汽化术。膀胱出口梗阻患者可能需要膀胱颈切开术。顽固性膀胱过度活动症可尝试膀胱肉毒杆菌毒素注射或骶神经调节术。手术选择需经泌尿专科医生评估，术后需配合康复训练。
建议保持规律作息，避免夜间受凉。睡前排空膀胱，抬高下肢改善静脉回流。限制酒精和咖啡因摄入，控制体重在正常范围。穿着宽松睡衣，保持卧室适宜温度。记录夜尿次数和尿量变化，定期复查泌尿系统功能。若伴随尿痛、血尿、发热等症状应及时就医。长期夜尿影响生活质量者需完善尿流动力学检查，排除神经系统病变。
