流产后恶露不净可通过观察护理、药物治疗、中医调理、手术清宫等方式处理,通常与子宫收缩不良、宫腔残留、感染、凝血功能障碍等原因有关。
1、观察护理保持会阴清洁,每日用温水清洗,避免盆浴。适当活动促进子宫收缩,避免剧烈运动或提重物。观察恶露颜色、气味变化,若出现鲜红色出血或异味需及时就医。
2、药物治疗子宫收缩不良可遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、产后逐瘀胶囊等药物。宫腔残留可配合生化丸、新生化颗粒等活血化瘀药物,必要时联合头孢克肟片预防感染。
3、中医调理气血虚弱者可选用八珍益母丸,血瘀型可用少腹逐瘀汤加减。艾灸关元、三阴交等穴位有助于温经止血,需由专业中医师操作。
4、手术清宫超声提示宫腔残留物超过2厘米或伴大出血时,需行清宫术。凝血功能异常者需先纠正凝血障碍,术后预防性使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片。
流产后建议多摄入瘦肉、动物肝脏等含铁食物,搭配红枣枸杞汤等药膳,避免生冷辛辣饮食,两周内禁止性生活及阴道冲洗。