阳痿和早泄可通过心理疏导、药物治疗、物理治疗、生活方式调整等方式治疗。阳痿通常由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常等原因引起,早泄多与心理紧张、龟头敏感、前列腺炎、甲状腺功能异常等因素相关。
1、心理疏导心理因素如焦虑或伴侣关系紧张可能导致勃起功能障碍和射精控制力下降。认知行为疗法和伴侣共同参与治疗有助于改善症状,严重时可联合心理科医生干预。
2、药物治疗阳痿常用磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、他达拉非,早泄可选用达泊西汀、舍曲林等药物。需在泌尿外科医生指导下使用,避免自行调整剂量。
3、物理治疗真空负压装置和低强度冲击波治疗适用于血管性阳痿,阴茎敏感度训练有助于延长射精潜伏期。部分患者可考虑阴茎背神经选择性切断术。
4、生活方式调整戒烟限酒、控制体重、规律运动能改善血管内皮功能。凯格尔运动可增强盆底肌控制力,地中海饮食有助于维持睾酮水平。
建议记录勃起硬度评分和阴道内射精潜伏时间,定期复查血糖血脂。避免过度关注单次性生活表现,配偶的理解支持对康复至关重要。