多数甲减患者在病情控制稳定后可以正常生育，但需在医生指导下调整甲状腺激素水平并全程监测。
1、评估病情孕前需检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，重度甲减或未控制者需推迟备孕，避免影响胎儿神经发育。
2、药物调整妊娠期对左甲状腺素需求量增加，可能需要增加剂量，常用药物包括左甲状腺素钠片，需定期复查激素水平。
3、孕期监测每4-6周复查甲状腺功能，及时调整药量，甲减控制不佳可能增加流产、早产或胎儿智力障碍风险。
4、产后管理分娩后6周需复查甲状腺功能，部分患者需减少药量，哺乳期用药安全性已获证实无须中断治疗。
备孕及孕期保持均衡饮食，适量补充碘和硒，避免过度劳累，定期内分泌科和产科联合随访至关重要。
