结节性肝硬化可通过抗纤维化治疗、病因治疗、并发症管理和肝移植等方式治疗。结节性肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病和遗传代谢性疾病等原因引起。
1、抗纤维化治疗使用抗纤维化药物如吡非尼酮、秋水仙碱等延缓肝纤维化进展,需配合定期超声和肝功能监测。
2、病因治疗病毒性肝炎患者需抗病毒治疗,酒精性肝病患者须戒酒,非酒精性脂肪肝需控制代谢综合征。
3、并发症管理针对食管胃底静脉曲张可采用普萘洛尔预防出血,腹水患者需限钠利尿,肝性脑病用乳果糖调节。
4、肝移植评估终末期患者符合米兰标准可考虑肝移植,需评估Child-Pugh分级和MELD评分等移植指征。
患者应保持低脂高蛋白饮食,避免肝毒性药物,定期监测甲胎蛋白和影像学检查预防肝癌发生。