孕早期用药可能对胎儿造成轻度发育异常、器官畸形、神经系统损伤或罕见致死性影响，具体风险与药物种类、剂量及妊娠阶段密切相关。
1、轻度影响部分维生素补充剂或低风险药物可能导致胎儿暂时性代谢异常，如叶酸拮抗剂可能干扰神经管发育，需立即停用并更换为孕期安全药物如天然叶酸制剂。
2、直接致畸明确致畸药物如异维A酸、华法林等可能引发心脏畸形或面部发育缺陷，伴随胎儿生长受限，需通过超声排畸检查监测，必要时使用替代药物如肝素抗凝。
3、功能损伤四环素类抗生素可导致乳牙釉质发育不全，表现为牙齿永久性黄染，妊娠期应改用阿莫西林等β-内酰胺类抗生素进行治疗。
4、罕见风险沙利度胺等强致畸药可能引发四肢短小畸形，此类药物在孕早期绝对禁忌，发现误服需立即就医进行遗传咨询和产前诊断。
孕早期用药须严格遵循产科医生指导，避免使用任何未明确安全性的药物，定期进行NT超声和血清学筛查可早期发现药物相关胎儿异常。
