棘下肌疼痛可能由肌肉劳损、姿势不良、肩袖损伤、颈椎病等原因引起，可通过休息理疗、药物缓解、康复训练、手术治疗等方式改善。
1、肌肉劳损过度使用上肢或重复动作导致棘下肌疲劳，表现为局部酸痛。建议热敷缓解，避免提重物，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏、洛索洛芬钠片等药物。
2、姿势不良长期伏案或含胸驼背造成肌肉代偿性紧张。需调整坐姿并使用腰靠，配合牵拉运动，急性期可短期服用塞来昔布胶囊、依托考昔片或外用吲哚美辛搽剂。
3、肩袖损伤可能与肩关节过度活动或退变有关，常伴夜间痛和抬臂困难。需关节制动并采用超声波治疗，严重者需关节镜修复，可联用盐酸乙哌立松片、艾瑞昔布片缓解症状。
4、颈椎病颈神经根受压引发牵涉痛，多伴随颈部僵硬。需颈椎牵引和神经阻滞治疗，可选用甲钴胺片、腺苷钴胺注射液营养神经，配合美洛昔康胶囊消炎镇痛。
日常注意避免单侧背包，睡眠时选择合适枕头，疼痛持续超过两周或出现手臂麻木需及时骨科就诊。
