鼻中隔偏曲在出现持续性鼻塞、反复鼻出血、头痛或继发鼻窦炎等情况时通常建议手术矫正。手术指征主要有严重通气障碍、保守治疗无效、结构畸形导致并发症、影响邻近器官功能。
1、严重通气障碍当偏曲导致单侧或双侧鼻腔长期阻塞，出现睡眠呼吸暂停、张口呼吸等症状，可能需行鼻中隔成形术改善通气。
2、保守治疗无效经3个月以上药物治疗仍存在鼻塞、头痛等症状，可考虑手术。常用药物包括鼻用糖皮质激素、减充血剂等。
3、结构畸形并发症偏曲压迫鼻甲引发反射性头痛，或导致鼻窦引流障碍引发鼻窦炎，需手术解除压迫。可能伴随脓涕、嗅觉减退等症状。
4、邻近器官受累若偏曲影响咽鼓管功能致耳鸣耳闷，或导致反复鼻出血，建议手术干预。术中可能同步处理下鼻甲肥大等问题。
术后需保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻，定期复查评估恢复情况。恢复期可适当使用生理盐水冲洗鼻腔。
