急性腐蚀性胃炎可通过洗胃、药物保护黏膜、控制感染、手术干预等方式治疗。急性腐蚀性胃炎通常由误服强酸强碱、药物刺激、感染因素、自身免疫反应等原因引起。
1、洗胃误服腐蚀性物质后需立即用生理盐水洗胃,清除胃内残留腐蚀剂,减少黏膜损伤。操作需由专业医护人员进行,避免二次伤害。
2、保护黏膜使用硫糖铝混悬液、铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保护剂,可在受损黏膜表面形成保护层,促进修复。需配合抑酸药物使用。
3、控制感染继发细菌感染时可选用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素。感染可能与胃黏膜屏障破坏、免疫力下降等因素有关,表现为发热、腹痛加重。
4、手术干预出现胃穿孔、大出血或严重瘢痕狭窄时需行胃部分切除术、胃空肠吻合术。手术指征与腐蚀剂浓度、接触时间、就诊延迟等因素有关,常伴休克、板状腹等症状。
治疗期间需禁食至黏膜修复,恢复期选择流质饮食,避免辛辣食物刺激,定期胃镜复查评估愈合情况。