急性胆囊炎胆囊触诊的特点

Question

急性胆囊炎胆囊触诊的特点

Answer 1

急性胆囊炎胆囊触诊的特点主要包括右上腹压痛、墨菲征阳性、胆囊增大及局部腹肌紧张，常见于胆石症、细菌感染等病因。

1. 右上腹压痛

触诊时剑突下或右肋缘下出现固定压痛，可能与胆囊壁炎症刺激腹膜有关，需结合超声检查确诊。

2. 墨菲征阳性

深压胆囊区并嘱患者深吸气时，因炎症胆囊接触手指引发疼痛导致吸气中断，是急性胆囊炎的特征性表现。

3. 胆囊增大

约三分之一患者可触及肿大胆囊，呈梨形包块，提示胆囊管梗阻合并积液或积脓。

4. 局部腹肌紧张

炎症波及壁层腹膜时可出现右上腹肌卫现象，严重者发展为反跳痛，需警惕胆囊穿孔可能。

出现上述体征应及时就医，完善血常规、超声等检查，避免进食油腻食物加重胆囊负担。