孕期没有胎心胎芽可能由胚胎停育、染色体异常、母体内分泌失调或子宫环境异常等原因引起，可通过药物流产、清宫手术、内分泌调节及再次妊娠前评估等方式处理。
1、胚胎停育胚胎停育可能与胚胎自身发育缺陷有关，通常表现为妊娠反应消失或阴道出血。需通过超声确诊后选择药物流产或清宫手术，药物可选用米非司酮、米索前列醇等。
2、染色体异常夫妻双方或胚胎染色体异常可能导致胎心胎芽缺失，常伴随多次自然流产史。建议进行遗传学检测，再次妊娠前可考虑胚胎植入前遗传学筛查技术。
3、内分泌失调黄体功能不足、甲状腺功能异常等内分泌问题可能影响胚胎发育。需检测孕酮、促甲状腺激素等指标，确诊后可补充黄体酮或左甲状腺素钠等药物。
4、子宫环境异常子宫畸形、宫腔粘连或黏膜下肌瘤等可能阻碍胚胎着床。需通过宫腔镜等检查评估，必要时行宫腔粘连分离术或肌瘤切除术改善宫腔环境。
建议流产后充分休养，补充叶酸及铁剂，监测月经周期恢复情况，再次妊娠前完善孕前检查并遵医嘱调整身体状态。
