孕妇右上腹刺痛可能由生理性宫缩、胆囊炎、妊娠期肝内胆汁淤积症、子痫前期等原因引起。
1、生理性宫缩：
妊娠中晚期子宫增大可能牵拉周围韧带引起刺痛，可通过左侧卧位缓解，无须特殊治疗。
2、胆囊炎：
妊娠期激素变化易诱发胆囊炎症，常伴恶心呕吐，需超声确诊后使用头孢克肟等药物治疗。
3、胆汁淤积症：
雌激素升高导致胆汁排泄障碍，典型表现为皮肤瘙痒，需熊去氧胆酸配合肝功能监测。
4、子痫前期：
血压升高合并脏器功能损害，可能伴随视物模糊，需立即降压治疗并评估终止妊娠时机。
建议孕妇记录疼痛频率，避免高脂饮食，出现持续疼痛或伴随症状时需急诊就诊。
