附睾炎痊愈后多数不影响生育功能,但少数可能因炎症损伤导致精子输送障碍。主要影响因素有炎症严重程度、治疗及时性、是否合并并发症及个体恢复差异。
1、炎症程度轻度炎症通常无后遗症,严重化脓性炎症可能破坏附睾管结构。需通过精液分析评估生育力,必要时使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染。
2、治疗时机延误治疗可能加重组织纤维化。急性期应卧床休息并遵医嘱使用布洛芬缓解疼痛,慢性反复发作需排查泌尿系统畸形。
3、并发症合并睾丸炎或输精管堵塞会显著影响生育。阴囊超声可评估梗阻情况,严重者需行输精管吻合术等显微外科手术。
4、个体差异部分患者存在精子抗体阳性或生精功能代偿不足。建议愈后3-6个月进行精液质量复查,异常时考虑辅助生殖技术。
愈后避免久坐和剧烈运动,适量补充锌元素和维生素E有助于生殖功能恢复,定期男科随访至关重要。