肺癌患者出现咳嗽、呼吸困难、上不来气可能与肿瘤压迫气道、胸腔积液、肺部感染、肺不张等原因有关，可通过药物缓解、氧疗、胸腔穿刺、手术治疗等方式干预。
1. 肿瘤压迫肿瘤生长阻塞支气管或压迫大气道，导致通气受限。可能与肿瘤体积增大、中央型肺癌位置有关，表现为刺激性干咳伴吸气性呼吸困难。可遵医嘱使用氨溴索口服液、复方甘草片、可待因糖浆等药物缓解症状。
2. 胸腔积液肺癌转移至胸膜引发恶性胸腔积液，限制肺扩张。可能与胸膜转移灶、淋巴回流受阻有关，表现为端坐呼吸和胸部闷胀感。需行胸腔穿刺引流，必要时注射顺铂、博来霉素等药物控制积液增长。
3. 肺部感染肿瘤导致支气管狭窄继发细菌性肺炎。可能与免疫力下降、分泌物滞留有关，表现为咳黄痰伴发热。需使用左氧氟沙星、头孢曲松钠、阿奇霉素等抗生素治疗。
4. 肺不张肿瘤完全阻塞支气管引发远端肺组织萎缩。可能与黏液栓形成、支气管闭塞有关，表现为突发气促和血氧下降。需通过支气管镜解除阻塞或手术切除病变肺段。
建议患者保持半卧位休息，低流量吸氧改善缺氧，定期复查胸部CT评估病情进展，严格遵医嘱进行抗肿瘤综合治疗。
