过敏性紫癜反复发作可通过避免诱因、药物治疗、免疫调节、定期随访等方式控制。病情通常与感染、食物过敏、药物刺激、免疫功能紊乱等因素相关。
1、避免诱因接触过敏原是常见诱因,需排查尘螨、花粉等环境因素,避免进食海鲜、坚果等易致敏食物。急性期建议记录饮食日记协助筛查。
2、药物治疗皮肤紫癜发作时可遵医嘱使用氯雷他定抗组胺药,关节肿痛可用布洛芬缓解,严重者需短期服用泼尼松。所有药物均需排除禁忌证后使用。
3、免疫调节反复发作可能与免疫复合物沉积有关,可考虑静脉丙种球蛋白治疗。合并肾炎时需联合环磷酰胺等免疫抑制剂,需监测肝肾功能。
4、定期随访建议每1-2个月复查尿常规监测肾脏损害,病程超过6个月需评估血管炎指标。儿童患者家长需观察下肢新发瘀点情况。
发作期限制剧烈运动,选择棉质衣物减少摩擦,适量补充维生素C增强血管韧性。出现血尿或腹痛加剧需立即就医。