孕13周出血量多需立即就医排查原因,可能由先兆流产、宫颈病变、胎盘异常或感染等因素引起,医生会根据具体情况采取保胎治疗、药物干预或手术处理。
1、先兆流产妊娠早期出血最常见原因,可能与黄体功能不足、胚胎发育异常有关,表现为鲜红色或暗红色出血伴下腹坠痛。医生可能开具黄体酮胶囊、地屈孕酮片或维生素E胶丸等药物,并建议绝对卧床休息。
2、宫颈病变宫颈息肉、宫颈糜烂等病变在孕期易接触性出血,通常为鲜红色点滴状。需通过妇科检查确诊,必要时行宫颈息肉摘除术,禁用阴道冲洗或自行用药。
3、胎盘异常胎盘低置或前置状态可能导致无痛性大量出血,需超声检查确认胎盘位置。严重者需住院观察,禁止剧烈活动,必要时使用硫酸镁抑制宫缩。
4、生殖道感染细菌性阴道炎、衣原体感染等可引起炎性出血,常伴有分泌物异常。需进行白带常规检查,医生可能开具头孢类抗生素或阴道栓剂,禁止自行使用甲硝唑类药物。
孕妇出现大量出血时需平卧并垫高臀部,记录出血量和颜色变化,避免搬重物及性生活,及时由家属陪同至产科急诊,携带既往产检资料配合医生快速评估。