月经正常但未怀孕可能与排卵障碍、输卵管问题、子宫内膜异常、男性因素等原因有关,可通过监测排卵、输卵管造影、激素检查等方式排查。
1、排卵障碍多囊卵巢综合征或黄体功能不足可能导致无排卵性月经,表现为基础体温单向、经期规律但无排卵。需通过B超监测卵泡发育,可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物。
2、输卵管阻塞盆腔炎或子宫内膜异位症可能导致输卵管粘连,阻碍精卵结合。伴随下腹隐痛或性交痛,需行输卵管造影检查,严重者需腹腔镜手术疏通。
3、子宫内膜异常子宫内膜炎或内膜息肉会影响胚胎着床,常见经量增多或经期延长。宫腔镜检查可确诊,必要时需行息肉切除术,配合多西环素抗感染治疗。
4、男性不育因素精子质量差或性功能障碍约占不孕原因的30%,需进行精液常规检查。少弱精症可补充锌硒片、左卡尼汀,严重者需辅助生殖技术干预。
建议夫妻双方同步检查,保持规律同房频率,避免焦虑情绪,备孕期间每日补充叶酸片并戒烟酒。